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[권성환 박사의 치과 세계 25 ] 청소년 돌출입, 주걱턱 교정으로 양악수술 예방

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작성자 연세미소라인치과 댓글 0건 조회 144회 작성일 20-02-27 10:53

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교정과 전문의가 쓰는 치과 스토리<25>

이형구 기자 | eco@ecomedia.co.kr


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양악수술을 받으면 예뻐질까. 양악수술을 하지 않고도 호감 얼굴을 갖는 방법은 무엇일까. 얼굴은 이미지 형성의 큰 변수다. 좋은 인상 형성에는 자연스럽고 건강한 얼굴형이 유리하다. 하지만 주걱턱, 무턱, 안면비대칭 등이 심하면 기능적 불편함과 함께 미적인 문제가 발생된다. 사람에게는 아름다움의 욕구가 있다. 일부 젊은이는 날렵한 턱선과 작은 얼굴을 원한다.

이 같은 바람과 연계된 것 중 하나가 양악수술이다. 위턱과 아래턱을 모두 교정하는 양악수술은 턱뼈의 위치 이동, 절제 등의 방법으로 턱뼈를 조화롭게 재배치하는 것이다. 대상은 아래턱이 심하게 튀어나온 주걱턱, 반대로 위턱이 심하게 솟은 돌출입, 턱이 푹 꺼진 무턱, 얼굴이 불균형인 안면비대칭 등이다. 수술 후에는 인상이 확 바뀐다. 저작이나 발음 등의 기능도 좋아진다.

그러나 양악수술은 기능적으로나 미용적으로 심각한 상태가 아니라면 피하는 게 좋다. 수술은 난이도가 낮을수록 위험도가 적어진다. 양악수술은 치과에서 가장 고난이도 수술에 속한다. 따라서 유년과 청소년에게는 양악수술 대신 양악수술을 방지하는 교정법이 권유된다.

어린이와 청소년은 뼈의 성장이 계속된다. 성장 시기에 상악이나 하악에 비정상적 발달 소인이 있을 수 있다. 이 경우 점점 자라면서 심한 주걱턱, 심한 돌출입으로 악화되어 얼굴 밸런스가 무너지게 된다. 끝내는 성인이 되어 양악수술 치료가 필요할 수도 있다.

그런데 청소년기에 관리를 잘하면 수술이 아닌 교정만으로도 일정 효과를 볼 수 있다. 조기에 검사와 관리를 통해 주걱턱, 무턱, 돌출입 등의 부정교합 요인을 제거하거나 완화시키면 양악수술 위험을 피할 수 있다. 치아 배열의 교정과 함께 턱뼈와 얼굴뼈의 정형적 치료로 효과를 기대할 수 있다. 청소년기에는 골격의 지나친 성장, 열 성장 등의 골격적인 문제를 자연스럽게 바로 잡을 수 있고, 효과도 우수하다.


교정 장치 부착 시기는 영구치가 나온 뒤가 좋다. 영구치는 6세에서 15세 사이에 솟는데 요즘에는 12~13세면 대부분 나온다. 따라서 고정성 교정 장치를 통한 돌출입 등의 치료는 초등학교 고학년부터가 자연스럽다. 상장 중인 청소년의 교정 장치 부착 효과가 어른에 비해 높고, 치료 기간도 단축된다. 또 혀 빨기, 입 내밀기, 입 호흡, 스마트폰 집중과 자라목 등의 골격 구조에 악영향을 미치는 습관도 개선하면 효과가 더 좋아진다.

청소년 때 돌출입, 무턱, 주걱턱 등의 요인을 교정하면 기능의 회복은 물론 외모에 대한 부담감도 사라진다. 극히 예민한 청소년 시기를 보다 긍정적이고, 적극적으로 보낼 가능성이 높아진다.

청소년 치아 교정은 경험이 풍부한 교정과 전문의와 상담하는 게 권유된다. 의사마다, 병원마다 전문영역이 있다. 청소년 교정, 특히 부정교합 얼굴형이 예상되는 청소년의 치아 교정은 치의사의 임상 사례를 살펴보는 것도 성공확률을 높이는 방법이다.

<글쓴이> 권성환

 보건복지부 인증 교정과 전문의로 용인 연세미소라인교정치과원장이다. 20년 이상 부정교합 3000케이스 이상을 임상한 교정학 박사다.

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