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[권성환 박사의 치과 세계 1 ] 한국인 주걱턱과 부정교합

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작성자 연세미소라인치과 댓글 0건 조회 39회 작성일 19-07-09 11:45

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[권성환 박사의 치과 세계] 한국인 주걱턱과 부정교합

-교정과 전문의가 쓰는 치과 스토리 <1>이형구 기자 | eco@ecomedia.co.kr | 입력 2018-03-12

 

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▲ 교정전문의 권성환 원장
TV나 영화를 볼 때 본능적으로 살피는 게 있다. 출연자의 주걱턱 유무다. 방송인의 경우, 주걱턱을 찾기가 극히 어렵다. 10여 년 전에는 주걱턱 성향의 인기 탤런트도 한두 명 눈에 띄었으나 요즘에는 거의 볼 수 없다. 일반인 출연자 중에도 주걱턱은 가뭄에 콩나기다.    
그렇다면 대한민국 사람은 선천적으로 주걱턱에서 자유로울까. 아니다. 한국인의 주걱턱 비율은 15~20% 정도다. 이는 아시아인의 평균치와 비슷하다. 

주걱턱은 유전과 환경이 원인이다. 한국인은 환경비율이 높고, 유전비율은 낮은 것으로 추측된다. 반면 다른 아시아인은 유전이 큰 원인이다. 가족 유병률이 한국인은 다른 아시아인의 절반 수준에 그치는 데서 유추할 수 있다. 한국인의 주걱턱은 전신질환을 포함한 환경요인과 유전요인이 결합한 복합양상으로 이해해야 한다. 

이는 한국인의 주걱턱 비율을 좀 더 낮출 수 있는 가능성을 의미한다. 이론상으로는 섭생이나 습관 등의 환경을 개선하면 주걱턱 비율을 절반 정도 낮출 수 있는 것이다. 아래턱을 습관적으로 내미는 습관만 자제해도 주걱턱의 발달은 완화시킬 수 있다. 사춘기에는 아래턱 성장이 많이 일어날 소지가 있기에 사소한 습관도 주의해야 한다. 

주걱턱은 아래턱이 지나치게 성장한 것이다. 그 결과 윗니가 아랫니 뒤로 들어가 교합이 되지 않는다. 위와 아래의 앞니에도 틈이 생긴다. 아래턱이 튀어나온 긴 얼굴형태로 미관상으로도 아쉬움이 있다. 아래턱이 과도하게 성장했어도 부정교합 없는 경우도 있다. 이를 긴턱이라고 한다. 

그러나 환경개선으로 바로 잡히지 않는 주걱턱은 치료가 필요하다. 주걱턱 개선은 수술적 방법과 비수술적 방법이 있다. 가벼운 주걱턱은 교정으로 개선된다. 반면 아래턱이나 잇몸뼈가 심하게 튀어 나온 경우는 교정으로는 한계가 있다. 턱뼈 절개와 이동술이 병행되어야 한다. 수술은 항상 안전에 신경을 써야 한다. 또 수술전후로 교정 장치를 1~1년 6개월 착용해야 한다.  

따라서 1차적으로 주걱턱치아교정 가능성을 확인하는 게 좋다. 교정은 수술에 비해 위험성과 비용부담이 적다. 특히 신경손상 위험이 없어 안전하다. 약 2년 치료하면 주걱턱에서 벗어날 수 있다. 주걱턱 교정의 포인트는 앞으로 나온 하악 전치부와 하악 치열을 후방으로 이동하는 것이다. 또 일련의 과정으로 턱을 뒤로 가게 하는 것이다. 

주걱턱은 처음 시작되는 소아기 때 교정하면 6개월 만에 완성도 가능하다. 추후 교정치료나 수술가능성을 낮출 수 있다. 어린이 교정은 아래턱 성장을 억제하기 위한 교정 장치가 큰 역할을 한다. 

주걱턱 교정은 빠를수록 좋다. 따라서 부모가 주걱턱을 가진 경우와 함께 아이에게 입 호흡, 안면비대칭, 부정교합, 턱을 앞으로 내미는 행동, 손가락 빨기 등의 특징이 보이면 전문의와 상의하는 게 좋다. 주걱턱을 비롯한 골격 이상 진행 가능성이 있기 때문이다.

<글쓴이> 권성환 
보건복지부가 인증하는 교정과 전문의다. 연세대 치대 교정과 외래교수로 용인 연세미소라인치과 대표원장이다. 20년 이상 부정교합 3000케이스 이상을 치료했다.

[저작권자ⓒ 환경미디어. 무단전재-재배포 금지] 

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